Проблемы киевской психиатрической больницы имени Павлова: медреформа или что-то другое (репортаж)

Проблемы киевской психиатрической больницы имени Павлова: медреформа или что-то другое (репортаж)
2020-05-02
Проблемы киевской психиатрической больницы имени Павлова: медреформа или что-то другое (репортаж)

Киевская городская психиатрическая больница имени Павлова, по словам ее руководства, имеет «дыру в бюджете в 145 миллионов гривен. Под угрозой увольнения оказались 455 из 1400 работников больницы. Корреспондент Радио Свобода наведался к медицинского учреждения, побеседовал с медперсоналом, главным врачом, фотографировал и собрал немного информации.

Сначала немного статистики: каждый третий украинец, по оценкам специалистов, страдает от различных нервных расстройств, начиная от депрессии, заканчивая болезнями, которые делают человека недееспособным. Большая часть заболевших приходится на крупные города, в том числе – столицу.

Датой основания больницы считается 13 июня 1786 года, когда в кельях Кирилловского мужского монастыря открыли дом инвалидов, а сам монастырь закрыли. В 1870-х годах по проекту киевского инженера Гешвенда построили комплекс из 9 кирпичных зданий для больницы, и несколько деревянных сооружений. В начале XIX века за проектами архитектора Кобелева построили часовню, морг и одноэтажный инфекционный корпус на 60 коек.

На сегодняшний день больница имеет 30 отделений, где работает около 1400 медицинских работников. При больнице функционирует Научно-исследовательский институт социальной и судебной психиатрии и наркологии МЗ, а также первый в Украине Центр первичного психотического эпизода и современных методов лечения. Кроме этого, на базе больницы работают и профильные кафедры многих медицинских вузов страны.

Главный врач Павловской больницы, доктор медицинских наук Вячеслав Мишиев – летнюю «дыру в бюджете» в размере 145 миллионов гривен и угрозу увольнения для трети медицинских работников больницы, связывает со стартом второго этапа медицинской реформы.

1 апреля 2020 года в Украине стартовал второй этап медреформы. Учреждения здравоохранения, оказывающие специализированную или узкоспециализированную медицинскую помощь, теперь также будут работать по принципу «деньги за пациентом», как и первое звено. Также заработала программа медицинских гарантий – это перечень услуг, которые государство гарантирует пациенту бесплатно.

К узким специалистам вас должен направить семейный врач, педиатр или терапевт, с которым вы подписали декларацию. Именно по направлению вас смогут принять в больнице, которая заключила договор с НСЗУ. Без направления за консультацию надо будет заплатить официально. Узкого специалиста вы выбираете самостоятельно, без привязки к городу или району. Без направления от врача бесплатно экстренную медицинскую помощь можно будет обратиться лишь к акушера-гинеколога, стоматолога, педиатра, психиатра и нарколога.

Бесплатно будут лечить только в заведениях, которые подписали договор с НСЗУ. Чтобы подписать такой договор, медучреждения должны быть коммунальными некоммерческими предприятиями, компьютеризированными и зарегистрированными в электронной системе здравоохранения E-Health. .

Заявления на подписание соглашений подал 1 771 заведение — это почти все государственные и коммунальные заведения, а также около 200 частных и диагностических центров. С 1 апреля учреждения получают предоплату за услуги, которые они будут предоставлять. .

Город из своих возможностей дало доплату за интенсивность работы медицинским работникам. Доплата выглядит следующим образом: врачам – по 4 тысячи в месяц (кроме зарплаты), среднем медпресоналу – 3 тысячи гривен в месяц, младшему медперсоналу – одна тысяча гривен. Это с 1 апреля «Здоровье киевлян» и КГГА решили так, чтобы поддержать нас в переходный период.

28 апреля недавно назначенный на должность министр здравоохранения Максим Степанов на брифинге также прокомментировал проблемы Киевской психиатрической больницы №1 и других учебных заведений, которые заявляют о недофинансировании.

«После вступления во второй этап реформы, это заведение очень сильно недофинансирован. Он идет с большим дефицитом, если сравнить с бюджетом прошлого года. Этот дефицит составляет 153 млн гривен, то есть это 22% от того финансирования, что было в прошлом году.

Если проанализировать, почему именно так произошло, то данные, которые мы получаем непосредственно общаясь с главными врачами этих больниц, показывают, что полностью отсутствовала коммуникация во время имплементации реформы. .

«Национальная служба здоровья вместе с международными партнерами уже проводила их аудит, который показал реальную способность каждой больнице. И в этом году все больницы получают финансирование в зависимости от показателя их способности предоставлять определенные специфические медицинские услуги. Это 26 пакетов медицинской помощи, входящих в программы медицинских гарантий. Где больницы отвечают требованиям предоставлять качественные услуги, там получают больше финансирования на эти медицинские услуги.

Если способность больницы недостаточна для оказания медуслуг одного или другого типа, это является весомым поводом для местной власти выделить дополнительные инвестиции на оснащение в этих больницах, чтобы больницы могли оказывать больше видов медуслуг и получили больше финансирования», – написала Ульяна Супрун на своей странице в сети Facebook.

«Однозначно есть заведения, в которых уменьшится финансирование. Однозначно есть заведения, где нужно будет делать перепрофилирования или реорганизации. Это все нужно для реального улучшения качества медицинских услуг. Зато выглядит так, что министр Степанов не хочет, чтобы его ассоциировали с болезненными изменениями и стремится нравиться всем», – заявила Супрун.

– Заявления министра здравоохранения господина Степанова обнадеживают. Он честно говорит, где «криво» – там криво, где «оптимистично» – там оптимистично. Он оценил ситуацию и сказал, что, господа, где были допущены неточности – мы должны исправить ситуацию. Это добавляет оптимизма. Я думаю, что мы добьемся (вероятно, полного финансирования из государственного бюджета – ред.), докажем и поликлинику, и интенсивную терапию..

– Я не подсчитывал, но смотрите.. Мы на эту цифру, которую нам дало НСЗУ и мы получили субвенцию государства, мы только концы с концами по зарплате сводим. Мы сюда не учитываем питания и медикаменты. Мы сейчас живем теми запасами, которые купили в 2019 году. Но рано или поздно они закончатся. Когда они закончатся, я не знаю что мы будем делать..

Разговариваю с работниками и заведующим отделением медико-социальной реабилитации. Здесь работает 17 человек. После старта второго этапа медицинской реформы, по словам руководства больницы, отделения под угрозой закрытия, а работников могут уволить. О возможности финансирования из киевского городского бюджета, поскольку больница теперь в собственности Киевского городского совета, никто не говорит. .

Медицинские сестры отделения до «реформы» получали около шести тысяч гривен заработной платы, теперь они вынуждены были подписать бумаги о том, что они проинформированы и ознакомлены с тем, что переходят на получение минимальных зарплат без доплат.

Через отделение проходит около 100 пациентов в год. Часть из них, по словам медработников, возвращается к активной жизни, устраивается на работу. Уменьшается количество госпитализаций пациентов, которые проходят реабилитацию. Около 70% пациентов отделения имеют положительную динамику психических состояний.

Вячеслав Мишиев: Процесс реабилитации в психиатрии занимает важное место. С больным после окончания активного, интенсивного курса терапии, нужно контактировать. Нужно формировать новое мировоззрение, новый сценарий жизни, занимать его свободное время, адаптировать его. Этим и занимаются реабилитологи.

Но, психиатрический случай – это стационарное лечение. Это – протокол, в соответствии с которым – «лежал, диагностировался, обследовался, динамика болезни такова-то, ему стало лучше, выписанный». То есть вопросов много.

Понятно, что чем длиннее срок пациент находится в больнице, тем больший процент с денежной компенсации идет на его содержание. А средний срок лечения психически больного длится гораздо дольше, чем, например, удаление аппендицита или роды.

Фотограф. Корреспондент. На Радио Свобода работаю с февраля 2003 года. Выполняю функции редактора интернет-сайта, занимаюсь мультимедиа, SEO, фотографией, пишу. Родился 1976 года в городе Калиновка Винницкой области. Окончил механический факультет ВГАУ, КПИ ФИВТ, «Журналистика цифрового будущего» Могилянской школы журналистики.  Лауреат конкурса  Lovie Awards в номинации Интернет-видео за «видео с елки ». Финалист конкурса European Media Digital Award 2019 в номинации «engagement». .

Похожие Новости

  • Россия разместит новые средства ПВО на севере КыргызстанаРоссия разместит новые средства ПВО на севере Кыргызстана Новости - 2020-02-14 Россия разместит новые средства ПВО на севере КыргызстанаРоссия планирует разместить новое оборудование противовоздушной и противоракетной обороны и беспилотники на своей авиабазе возле города Кант на севере Кыргызстана, сообщил заместитель начальника Генштаба вооруженных сил Кыргызстана Нурлан Киришеев. Россия от 2003 года использует в Кыргызстане как свою авиабазу Кант – военный аэродром в Чуйской области за 20 километров на восток от Бишкека – и […]
  • О дискуссии с Зеленским, депутатский «спам» и президентские амбиции: интервью с Дмитрием РазумковымО дискуссии с Зеленским, депутатский «спам» и президентские амбиции: интервью с Дмитрием Разумковым Новости - 2020-05-17 О дискуссии с Зеленским, депутатский «спам» и президентские амбиции: интервью с Дмитрием РазумковымОстрый ум от отца-политолога, великолепная память и умение держаться в кадре от мамы-актрисы. И чем Дмитрий Разумков осторожен в словах, тем сильнее впечатление, что со временем должность руководителя парламента он захочет сменить на другую, и это не кресло мэра Киева. Он говорит, что не принимает непосредственного участия в Минском процессе, что […]
  • Пьяный сын Порошенко подпевал русскому рэперу Face в ночном клубе Лондона (Видео)Пьяный сын Порошенко подпевал русскому рэперу Face в ночном клубе Лондона (Видео) Во время выступления известного российского рэпера Face в Лондоне заметили сына бывшего президента Украины Михаила Порошенко. Видео опубликовал нардеп от фракции «Слуга народа» Александр Дубинский. На нем видно, как Михаил Порошенко, поднялся на сцену, после чего Face прокричал «русские в Лондоне». У юноши на видео несколько нарушена координация движений, вероятно он был пьян. «Между тем, концерт рэпера Face состоялся 21.02», - написал Дубинский акцентируя, что […]
  • Декларации Чаплинского и Пайонкевич вызвали вопросы у антикоррупционеровДекларации Чаплинского и Пайонкевич вызвали вопросы у антикоррупционеров Новости - 2017-09-22 Декларации Чаплинского и Пайонкевич вызвали вопросы у антикоррупционеровВ результате проверки электронных деклараций начальника управления архитектуры и градостроительства Львовского городского совета Юлиана Чаплинского и директора юридического департамента ЛГС Гелены Пайонкевич Антикоррупционный форум Львовщины подготовил заявления в соответствующих антикоррупционных органов. В частности, речь идет о такие вопросы к информации, представленной в […]
  • Львовские депутаты обратились к украинской власти с предостережением не уничтожать Академию им. СагайдачногоЛьвовские депутаты обратились к украинской власти с предостережением не уничтожать Академию им. Сагайдачного Новости - 2017-06-29 Львовские депутаты обратились к украинской власти с предостережением не уничтожать Академию им. СагайдачногоСегодня, 29 июня, на пленарном заседании Львовского городского совета депутаты зачитали обращение к Президенту Украины, Премьер-министра Украины, Секретаря СНБО, Главы СБУ относительно недопустимости перевода части профессиональной подготовки офицеров Академии сухопутных войск имени гетмана Петра Сагайдачного в других учебных заведений. «Эта […]
  • «Карантин надолго, до вакцины еще далеко, но выживут почти все» €? мысли медика-блогера«Карантин надолго, до вакцины еще далеко, но выживут почти все» €? мысли медика-блогера Новости - 2020-04-22 «Карантин надолго, до вакцины еще далеко, но выживут почти все» €? мысли медика-блогераЖурналисты Радио Свобода обсудили последние новости и слухи о COVID-19 с известным медицинским блоггер с псевдонимом Med Goblin, кандидатом медицинских наук – врачом-анастезиологом Андреем Сем'янкивим. – Действительно возможно, что некоторые люди уже переболели на коронавирус – даже об этом не зная. Но какой именно это процент населения – сказать трудно. По […]
  • Сегодня в Украине выбирают местные общиныСегодня в Украине выбирают местные общины Новости - 2016-12-31 Сегодня в Украине выбирают местные общиныСегодня, 11 декабря, проходят выборы местного совета и председателя в 41 объединенной территориальной общине в 13 областях. Выборы проходят в объединенных территориальных общинах Винницкой, Волынской, Днепропетровской, Запорожской, Николаевской, Одесской, Полтавской, Ровенской, Тернопольской, Харьковской, Херсонской, Черновицкой и Черниговской областей, сообщает гражданская сеть Опора. Из них 3 являются […]
  • Почему «ЛДНР» скрывают часть пленных?Почему «ЛДНР» скрывают часть пленных? Новости - 2019-12-20 Почему «ЛДНР» скрывают часть пленных?Неподтвержденные – это слово звучит пугающе для родственников украинских пленных: оно означает, что людей, которых, как указывают факты, держат в СИЗО, тюрьмах и подвалах на оккупированной территории, не признают таковыми и могут не отпустить на волю. Часто имена таких неподтвержденных пленных хорошо известны общественности, но в Трехсторонней контактной группе подконтрольные России спикеры ых не верифицируют. […]
  • МИД Украины призывает украинцев воздержаться от поездок в 11 странМИД Украины призывает украинцев воздержаться от поездок в 11 стран Новости - 2020-03-13 МИД Украины призывает украинцев воздержаться от поездок в 11 стран«У меня есть сейчас призыв ко всем гражданам Украины, которые все еще планируют или уже запланировали, но еще не поехали в туристическую поездку. Министерство иностранных дел призывает вас воздержаться от туристических поездок в страны, пораженных коронавирусом. Особенно это касается наиболее популярных направлений среди наших граждан – это Египет, Таиланд и другие», – сказал Кулеба […]
  • Ночью в центре Львова мусоровоз снес светофор и дорожные знаки (фото, видео)Ночью в центре Львова мусоровоз снес светофор и дорожные знаки (фото, видео) Новости - 2019-10-07 Ночью в центре Львова мусоровоз снес светофор и дорожные знаки (фото, видео)В ночь на воскресенье, 6 октября, на ул. Беринды произошло ДТП, из-за которой был поврежден светофор и два дорожных знака. По предварительной информации, виновник происшествия - водитель мусоровоза ООО Гринера Украина. Об этом сообщила Горячая линия Львова. Во время управления транспортным средством водитель потерял внимательность в управлении автомобилем. Было направлено […]
  • ДМС еще не решила, оспаривать возвращение гражданства епископу УПЦ (МП) ГедеонуДМС еще не решила, оспаривать возвращение гражданства епископу УПЦ (МП) Гедеону Новости - 2020-01-28 ДМС еще не решила, оспаривать возвращение гражданства епископу УПЦ (МП) ГедеонуГосударственная миграционная служба Украины в настоящее время не приняла решение о том, будет ли обжаловать постановление Шестого апелляционного административного суда, который подтвердил решение суда первой инстанции о возвращении гражданства Украины одному из иерархов Украинской православной церкви (Московского патриархата) епископу Гедеону (Юрию Харону). «По состоянию […]
  • Во Львове требуют усовершенствовать "План действий по развитию транспорта до 2020 года"Во Львове требуют усовершенствовать "План действий по развитию транспорта до 2020 года" Новости - 2018-12-19 Во Львове требуют усовершенствовать "План действий по развитию транспорта до 2020 года"Во Львове уже почти полгода действует План действий по развитию транспорта в Львове до 2020 года. Его 6 июля своим решением № 672 утвердил виконоком Львовского городского совета. Однако, по словам депутата львовского ГОРСОВЕТА Игря Зинкевича документ является поверхностным, не содержит ни реального анализа, ни каких-либо технических решений. […]
  • Во Львове из-за пожара погибла женщина. ВидеоВо Львове из-за пожара погибла женщина. Видео Новости - 2018-09-27 Во Львове из-за пожара погибла женщина. ВидеоФото илюстративнеСьогодни, 27 сентября, во Львове произошел ужасный случай. В горящей квартире погибла женщина. Об этом сообщают в пресс-службе ГСЧС области. Ноль шесть. 40 в Службу спасения “101” поступило сообщение о пожаре в г. Львове на ул. Хмельницкого. Пожар возник в квартире на третьем этаже трехэтажного жилого дома. К месту вызова немедленно выехали спасатели 3-й государственной […]
  • Во Львове горел новый трамвай "Электрон". ФотоВо Львове горел новый трамвай "Электрон". Фото Новости - 2018-11-30 Во Львове горел новый трамвай "Электрон". ФотоВо Львове горел новый трамвай Электрон. Об этом сообщили очевидцы события в сообществе Варта 1. На улице Ивана Франко 60, горел трамвай Электрон. Пожар быстро ликвидировали, но в настоящее время движение трамваев заблокировано.  . […]
  • «Ирония €? оружие слабых». Украина отмечает День достоинства и свободы«Ирония €? оружие слабых». Украина отмечает День достоинства и свободы Новости - 2019-11-21 «Ирония €? оружие слабых». Украина отмечает День достоинства и свободыПро зиму 14-го сразу же начали говорить как об истории. То есть, не просто в прошедшем времени, а в прошедшем времени, что кончился, застыл, оборвался. Только началась весна, которая так и не стала «русской», появились воспоминания и мемуары, ритуалы и традиции. События зимы незаметно получили свое официальное звучание. Конспирологические версии и теории заговора в расчет особо […]

Related posts:

Leave a Reply